Tämä kurssi antaa tiedot, joilla voit auttaa työkaveria, joka loukkaantuu tai sairastuu äkillisesti työssä, olitpa ensiavun aloittelija tai kertaamassa jo opittua. Opit toimimaan hätätilanteissa varmasti ja tunnistamaan, milloin ammattiapua tarvitaan.

Huomaa: tämä verkkokurssi antaa ensiavun tietopohjan työnantajan järjestämänä koulutuksena. Se ei korvaa käytännön harjoituksia sisältävää ensiapukoulutusta. Työpaikan ensiapuhenkilöiltä edellytetään tyypillisesti voimassa olevaa käytännön ensiapukoulutusta.

Kurssin jälkeen osaat:

• kertoa, mitä työturvallisuuslaki edellyttää työnantajalta ensiavun järjestämisessä
• tehdä tilannearvion ja tarkemman tutkimisen
• elvyttää, käyttää defibrillaattoria ja kääntää autettavan kylkiasentoon
• auttaa tukehtuvaa sekä hoitaa haavat, verenvuodot, sokin, palovammat, silmä- ja päävammat, murtumat ja selkärankavammat
• auttaa astmakohtauksen, anafylaksian, diabeteksen, epilepsian, sydäninfarktin tai aivoverenkiertohäiriön saanutta
• toimia pyörtymisen, hyperventilaation, nenäverenvuodon, nyrjähdyksen, myrkytyksen ja hukuksiin joutumisen yhteydessä
• kirjata tapahtumat ja ilmoittaa niistä oikein

Ensiapu on välitöntä apua loukkaantuneelle tai sairastuneelle, kunnes ammattiapu saapuu tai henkilö toipuu. Sillä on kolme tavoitetta:

• Pelastaa henki.
• Estää tilan paheneminen.
• Edistää toipumista.

Kaikki kurssilla opittava palvelee näitä kolmea tavoitetta. Ensiapuun kuuluu myös oma turvallisuus: auttaja, josta tulee toinen potilas, ei voi auttaa ketään.

Suomessa sattuu vuosittain kymmeniä tuhansia työpaikkatapaturmia, ja osa niistä johtaa vakavaan vammaan tai kuolemaan. Tilastoista kertovat esimerkiksi Tapaturmavakuutuskeskus ja Tilastokeskus. Muutama keskeinen havainto:

• Vakavimmat tapaturmat sattuvat usein rakentamisessa, maataloudessa ja teollisuudessa.
• Kaatumiset, liukastumiset ja putoamiset ovat yleisimpiä tapaturmatyyppejä.
• Ensimmäiset minuutit ennen ammattiavun saapumista ovat usein ratkaisevia.

Nopea ja oikea ensiapu voi ratkaista, jääkö ihminen henkiin, ja lyhentää toipumista merkittävästi.

Työturvallisuuslain (738/2002) mukaan työnantajan on huolehdittava työntekijöiden ja muiden työpaikalla olevien ensiavun järjestämisestä työntekijöiden määrän, työn luonteen ja työolosuhteiden edellyttämällä tavalla (46 §). Työnantajan on myös tarvittaessa nimettävä henkilöt ensiaputoimenpiteiden toteuttamiseen (47 §).

Riittävä taso riippuu työpaikan vaaroista, ja työnantaja ratkaisee sen riskien arvioinnin perusteella (TTL 10 §). Vähintään tarvitaan:

• asianmukaisesti varustettu ensiapulaukku tai -kaappi
• riittävästi ensiapukoulutettuja henkilöitä, jos arviointi osoittaa niitä tarvittavan
• tieto työntekijöille ensiapujärjestelyistä

Pienellä ja vähäriskisellä työpaikalla, kuten toimistossa tai kaupassa, ensiapulaukku ja nimetty ensiapuhenkilö voivat riittää. Hänen tehtäviinsä kuuluvat hätäilmoituksen tekeminen, välineistä huolehtiminen, tarvikkeiden täydentäminen ja ensiavun antaminen.

Suuremman riskin työpaikoilla, kuten rakennustyömailla, maatiloilla ja tehtaissa, tarvitaan enemmän: useita voimassa olevan koulutuksen saaneita ensiapuhenkilöitä ja joskus erikoisvälineitä. Ensiavun on oltava järjestetty jokaiseen työvuoroon, ja jokaisen työntekijän on tiedettävä, missä ensiapuvälineet ovat ja miten ensiapuhenkilö tavoitetaan.

Laissa ei ole tarkkaa luetteloa, vaan sisältö perustuu riskien arviointiin. Työterveyshuolto voi auttaa sisällön valinnassa. Tyypillisesti mukana on:

• steriilejä sidetaitoksia, laastareita ja haavasiteitä erikokoisina
• ideaalisiteitä ja kolmioliinoja
• kertakäyttöisiä nitriilikäsineitä
• elvytyssuojus tai taskunaamari puhalluksia varten
• alkoholittomia puhdistuspyyhkeitä ja harsotaitoksia
• teippiä, hakaneuloja, sakset ja pinsetit
• palovammasidoksia tai kelmua palovammojen peittämiseen

Tarkista ensiapuvälineet säännöllisesti ja vaihda käytetyt ja vanhentuneet tarvikkeet.

Kun löydät loukkaantuneen tai sairastuneen, selvitä ensin, uhkaako jokin hänen henkeään lähiminuuttien aikana. Tätä nopeaa tarkistusta kutsutaan tilannearvioksi.

Toimi aina tässä järjestyksessä:

• Vaarat.
• Reagointi.
• Hengitystiet.
• Hengitys.

Jokainen vaihe käydään läpi seuraavilla dioilla.

Ennen kuin menet autettavan luo, varmista, että tilanne on turvallinen sinulle, hänelle ja muille. Huomioi liikenne, sähkö, kemikaalit, tuli, putoavat esineet ja rikkoutunut lasi.

Jos vaara on olemassa, tee alueesta turvallinen, jos pystyt, esimerkiksi katkaisemalla virta. Jos et pysty, pysy etäällä ja odota pelastusviranomaisia. Älä koskaan vaaranna itseäsi.

Jos epäröit, soita heti hätänumeroon 112. Hätäkeskus hälyttää tarvittaessa ambulanssin, poliisin ja pelastuslaitoksen.

Selvitä seuraavaksi, reagoiko autettava. Polvistu hänen viereensä ja puhuttele häntä kovalla ja selkeällä äänellä: ”Kuuletko minua?” tai ”Avaa silmäsi.”

Jos hän ei reagoi puheeseen, ravista olkapäistä varovasti. Älä koskaan ravista voimakkaasti, koska hänellä voi olla niska- tai selkärankavamma.

Jos hän vastaa, liikkuu tai avaa silmänsä, hän reagoi. Jos reaktiota ei tule, huuda apua, mutta pysy autettavan luona ja siirry hengitysteiden avaamiseen.

Reagoimattoman henkilön hengitystiet voivat tukkeutua helposti, koska kieli voi painua nieluun. Avaa hengitystiet näin:

• Aseta toinen käsi otsalle ja taivuta päätä varovasti taaksepäin.
• Aseta kahden sormen päät leuan kärjen alle ja nosta leukaa.
• Katso suuhun ja poista selvästi näkyvä esine vain, jos se onnistuu helposti.

Jos autettava reagoi, varmista, että hän pystyy puhumaan ja hengittämään vapaasti.

Pidä hengitystiet auki ja tarkista enintään kymmenen sekunnin ajan, hengittääkö hän normaalisti. Katso, nouseeko ja laskeeko rintakehä, ja kuuntele hengitysääniä.

• Jos hän hengittää normaalisti mutta ei reagoi, käännä hänet kylkiasentoon. Kylkiasento käydään läpi seuraavassa osiossa.
• Jos hän ei hengitä tai hengitys ei ole normaalia, soita heti 112 ja aloita elvytys.

Satunnainen haukkova hengitys ei ole normaalia hengitystä. Pidä sitä sydänpysähdyksen merkkinä.

Jos mahdollista, pyydä toista soittamaan ja hakemaan defibrillaattori. Jos olet yksin, käytä puhelimen kaiutinta, jotta voit pysyä autettavan luona.

Pysy rauhallisena ja kerro hätäkeskukselle:

• tarkka osoite ja kunta (jos soitat 112 Suomi -sovelluksella, sijaintisi välittyy hätäkeskukseen)
• mitä on tapahtunut ja kuinka moni on loukkaantunut
• autettavan tila, erityisesti hengittääkö hän

Älä katkaise puhelua ennen kuin saat siihen luvan. Pyydä jotakuta menemään ambulanssia vastaan ja opastamaan ensihoitajat paikalle.

Löydät henkilökunnan parkkipaikalta työkaverin, joka makaa tajuttomana ja vuotaa verta. Toimi järjestyksessä:

• Vaarat: huomioi liikkuvat autot ja pyydä työkaveria pysäyttämään liikenne.
• Reagointi: puhuttele kovalla äänellä ja ravista olkapäistä varovasti. Reaktiota ei tule.
• Hengitystiet: avaa hengitystiet taivuttamalla päätä taaksepäin ja nostamalla leukaa, varoen niskaa.
• Hengitys: tarkista enintään kymmenen sekuntia. Jos hengitys ei ole normaalia, soita 112 tai pyydä toista soittamaan ja aloita elvytys.

Jos hän hengittää normaalisti, jatka tarkempaan tutkimiseen.